第270章 边治边教
第270章 边治边教
周奇伟这会儿也意识道自己这样很丢面子,不过今天这个情况有些特别,他虽然喝了不少,不过这会儿他不但觉得恶心想呕吐,最关键是胸腹之间还有一股剧痛,痛的他几乎直不起腰来。
丁雅莉见他这样吃力,便干脆将茶送到他嘴边道:“来,先喝点吧!”
张扬却不知道是么时候已经过来了,伸手抓住丁雅莉拿茶杯的手道:“不要给他喝茶!”
“啊?”丁雅莉的手被抓住,有些不解地看着张扬问:“为什么呀,他喝多了,喝点茶能解点酒吧?”
“他看起来不止是喝多了!”张扬说了一声已经过去扶住了周奇伟,一只手很自然地就搭上了他的脉门。
“周厂长,你是不是肚子疼?”张扬问道。
周奇伟这会儿确实是肚子疼,而且似乎越来越疼了,疼得他冷汗都冒了出来。这会儿一只手按住左上腹部,用力顶着,却仍然疼得厉害。而且一阵阵恶心,话也说不清楚。只得点了点头。
其实张扬已经能够确定他的这个情况了,周奇伟看着身体壮实,可是这样暴饮暴食导致突发疾病,看这症状是急性胰腺炎了。这种病对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高,不容轻视。
“他这是极限胰腺炎,弄不好是要命的,赶快让他平躺下来。”张扬知道这病轻忽不得,当即说道。
丁雅莉显然被张扬的话吓了一跳,一时愣住不知道该怎么好。韩克早就跑过来,搬了几张椅子靠墙放好,然后和张扬一起将周奇伟扶起,让他平躺在一溜凳子上。
周奇伟却躺不住,现在疼痛越来越激烈了,使得他不得不佝偻着身子。若是在医院里,急救医生估计这会儿该采用杜冷丁肌肉注射了。有时候,痉挛疼痛也是会要了命的。
这里显然没有杜冷丁之类的镇痛药,不过张扬有他的绝活,金针阵痛发。这一次他没有用自己那神乎其技的气针法,而是从怀里掏出那个常备的金针,一来免得太过匪夷所思,二来也便于留针。
张扬的手法确实高明,几针扎下去,不过两分钟左右,周奇伟就安静了下来。
见周奇伟状态平稳下来,张扬便道:“他这是胰腺炎急性发作,现在最好的办法就是禁食。现在什么都不能吃。”
丁雅莉这会儿终于反应过来,问道:“你刚才说弄不好会要了命,有没有这么吓人啊?”
张扬看了这女人一眼,说道:“这就是暴饮暴食的结果,你别不信,据统计重型胰腺炎死亡率为百分之二十,有并发症者可高达百分之五十。”
“那么严重?”这一下丁雅莉似乎真的被吓到了。
“他这就是外邪侵袭、暴饮暴食和情志不舒。”张扬这话已经是在对韩克讲了。韩克叫了他这么多时候师傅。如今他也时常指点他一二。
“急性胰腺炎我知道。”韩克道:“多由于饮食不节、恣食肥腻醇酒而损伤脾胃,积滞于中,酿湿化热,邪热食滞互结,致脾胃实热和情志不遂,暴怒伤肝,肝气横逆犯胃克脾,致脾胃升降失常,或蛔虫上扰,湿热蕴结,使肝胆失疏而发病。”
张扬看了韩克一眼,他这些话虽然是背书,但能把医术背的怎么顺流在韩克已经是不容易了。这个家伙在医科大学读了五年中医的时候未必能背出这么一段。现在跟着自己混了半年不到居然就记住了这么多,看来他还是花了点功夫的。
“不错!”张扬终于表扬了韩克一句:“胰腺炎分急性期和慢性期。急性期病机为气滞夹积,湿热蕴结肝胆,脾胃实热,腑气不通;恢复期为脾胃失健。其实光剑还是在于瘀,病机在于少阳、阳明合病,导致湿热蕴结于中焦,郁、结、热、瘀、厥是本病的关键环节。”
张扬一边说着一边又给周奇伟做了检查。这时候陆长信也走了过来,他虽然不是医生,但毕竟也算做医药行业的,比起常人来还是多点常识,也知道这胰腺炎还是比较麻烦的,便问张扬道:“这么样,张医生,要不要送医院啊?”
“送医院也好,”张扬道:“他现在主要是静卧休息。禁食,减少对胰腺的刺激。到医院的话可以经脉滴注葡萄糖。不过这些都不是很急,现在已经解痉镇痛。暂时没有什么危险。症状缓解后可饮淀粉粥,禁食脂肪、蛋白质含量高的食物。一二周时间差不多能恢复了。”
丁雅莉显然还没完全恢复过来,仍然在那里念叨:“怎么会这样?怎么会这样?”
韩克这时候却劝道:“丁小姐,我们张院长刚才说的话你可要总是啊,这急性胰腺炎就是就喝太多了,加上又吃了不少高蛋白的食物,加重了胰腺炎的负担,所以才引发了的。”
“是是,”丁雅莉显然已经不敢不信了,一条五大三粗的汉子被瞬间击倒,给了她强烈的震撼。丁雅莉连忙道:“你们说得对,酒是要少喝。”
张扬刚才用金针镇痛的手法很是高明,陆长信虽然不能完全弄懂其中关窍,不过他的眼光,也能看出张扬的水平不凡。便问道:“那么一张医生看,周厂长这个病该怎么治疗呢?既然张医生在,不如诊治一下吧。”
张扬道:“我刚才已经说了,要静卧、禁食。至于治疗用中医汤药当然可以。”
张扬说着问韩克:“你刚才既然能说出病因、病理,那我就问问你应该怎么治疗?”
韩克想了想道:“既然是损伤脾胃,肝胆失疏而发病,自然就应该疏肝理气、清热解毒、”
“不错,”张扬点点头道:“看来你最近还真学了写东西,不过你要注意这急性胰腺炎也要辨证,紧绷上也有几类,一是气滞夹积型,可用大柴胡汤加减;二是脾胃湿热型:方用大承气汤加味;至于肝胆湿热型则可用胰胆合剂加减。”
这会儿丁雅莉早就听得晕乎乎的了,对于张扬说的这些她完全听不明白。
韩克却在仔细琢磨,不是文张扬一些问题,张扬也都以一一解答。张扬又叮嘱韩克道:“对于胰腺炎,要采取分期治疗的方法。刚才我说的那些是针对急性期的,等到慢性缓解期,仍然要辨证资料,我跟你说过,中医是动态的,必须引人而异,不同的人,不同的病就要有不同的资料方法。这也是中医之所以难学之所在。很多人借此攻击中医,说中医不科学,是玄学。其实那是不懂中医的人的看法。真正懂得中医的人却不会出现这种问题。”
“张院长果然高明。”陆长信虽然不能完全听明白张扬说的话,不过却相信了他的医术,觉得周厂长的病这个张扬是肯定能治好,便道:“按不如就麻烦张医生你开个方子吧?我一会儿安排人把他送回家去静养。”
“那好吧!”张扬说着又对韩克道:“韩克你过来看,像周厂长这样的就属于脾胃是热心,”
张扬说着韩克早递上纸笔,张扬便也不再多说,写了房子给他看。
韩克看时,确是“茵陈40,大黄15,龙胆草、栀子、枳实、半夏、柴胡、黄芩、竹茹、白芍各12,木香,甘草。”
张扬见韩克正在琢磨,便道:“你刚才提到了蛔虫,若蛔虫上扰可加乌梅、槟榔、使君子。
韩克现在确实很认真,又为了一些关于药性药理的问题,等到确实弄明白了,才将药方递给一旁的丁雅莉。
丁雅莉这会儿早就不在怀疑张扬的医术,这些东西虽然她听不明白,不过张扬说得那样头头是道,也不由得她不信。
陆长信见了忙叫丁雅莉安排厂里的车来接人,送周奇伟回家休息。这样忙忙碌碌,等到周奇伟送走,时间已经不早了。丁雅莉也跟着送周奇伟回家了,她还要去传答张扬的医嘱去。丁雅莉这个女人记性倒是极好,把张扬说的话记得清清楚楚,这会儿去告知他家人去了。而且今天的事对她触动也很大,丁雅莉决定明天就去医院检查,可千万别让自己也得了这毛病才好。
陆长信本来还安排了其他节目,不过这事情一弄却把他的计划打乱了,本来陆长信说等丁雅莉回来再送张样他们去订好的宾馆休息,不过张扬说反正也不远,还是连夜赶回去的好,自己明天还要上班。
陆长信也不便强留,不过因为今天张扬救人的那种啊个镇定自若的表现,以及他指导韩克时的侃侃而谈让他对张扬的配方更加信任了。
作为商人他无法从医理上判断配方的效用,不过伤人有自己的办法,陆长信相信像张扬这种镇定自信的人,必然有着超凡的能力。因此陆长信当然不能允许自己失去这次机会,于是他当场拍板,同意张扬的所有条件,只等谈了合同细节后让律师起草合同了。
这样一来张扬这一次办事效率倒是不低,以后的事情便可以交给韩克去办了。于是张扬和陆长信互祝合作愉快后,便和韩克一起离开了威远市。
周奇伟这会儿也意识道自己这样很丢面子,不过今天这个情况有些特别,他虽然喝了不少,不过这会儿他不但觉得恶心想呕吐,最关键是胸腹之间还有一股剧痛,痛的他几乎直不起腰来。
丁雅莉见他这样吃力,便干脆将茶送到他嘴边道:“来,先喝点吧!”
张扬却不知道是么时候已经过来了,伸手抓住丁雅莉拿茶杯的手道:“不要给他喝茶!”
“啊?”丁雅莉的手被抓住,有些不解地看着张扬问:“为什么呀,他喝多了,喝点茶能解点酒吧?”
“他看起来不止是喝多了!”张扬说了一声已经过去扶住了周奇伟,一只手很自然地就搭上了他的脉门。
“周厂长,你是不是肚子疼?”张扬问道。
周奇伟这会儿确实是肚子疼,而且似乎越来越疼了,疼得他冷汗都冒了出来。这会儿一只手按住左上腹部,用力顶着,却仍然疼得厉害。而且一阵阵恶心,话也说不清楚。只得点了点头。
其实张扬已经能够确定他的这个情况了,周奇伟看着身体壮实,可是这样暴饮暴食导致突发疾病,看这症状是急性胰腺炎了。这种病对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高,不容轻视。
“他这是极限胰腺炎,弄不好是要命的,赶快让他平躺下来。”张扬知道这病轻忽不得,当即说道。
丁雅莉显然被张扬的话吓了一跳,一时愣住不知道该怎么好。韩克早就跑过来,搬了几张椅子靠墙放好,然后和张扬一起将周奇伟扶起,让他平躺在一溜凳子上。
周奇伟却躺不住,现在疼痛越来越激烈了,使得他不得不佝偻着身子。若是在医院里,急救医生估计这会儿该采用杜冷丁肌肉注射了。有时候,痉挛疼痛也是会要了命的。
这里显然没有杜冷丁之类的镇痛药,不过张扬有他的绝活,金针阵痛发。这一次他没有用自己那神乎其技的气针法,而是从怀里掏出那个常备的金针,一来免得太过匪夷所思,二来也便于留针。
张扬的手法确实高明,几针扎下去,不过两分钟左右,周奇伟就安静了下来。
见周奇伟状态平稳下来,张扬便道:“他这是胰腺炎急性发作,现在最好的办法就是禁食。现在什么都不能吃。”
丁雅莉这会儿终于反应过来,问道:“你刚才说弄不好会要了命,有没有这么吓人啊?”
张扬看了这女人一眼,说道:“这就是暴饮暴食的结果,你别不信,据统计重型胰腺炎死亡率为百分之二十,有并发症者可高达百分之五十。”
“那么严重?”这一下丁雅莉似乎真的被吓到了。
“他这就是外邪侵袭、暴饮暴食和情志不舒。”张扬这话已经是在对韩克讲了。韩克叫了他这么多时候师傅。如今他也时常指点他一二。
“急性胰腺炎我知道。”韩克道:“多由于饮食不节、恣食肥腻醇酒而损伤脾胃,积滞于中,酿湿化热,邪热食滞互结,致脾胃实热和情志不遂,暴怒伤肝,肝气横逆犯胃克脾,致脾胃升降失常,或蛔虫上扰,湿热蕴结,使肝胆失疏而发病。”
张扬看了韩克一眼,他这些话虽然是背书,但能把医术背的怎么顺流在韩克已经是不容易了。这个家伙在医科大学读了五年中医的时候未必能背出这么一段。现在跟着自己混了半年不到居然就记住了这么多,看来他还是花了点功夫的。
“不错!”张扬终于表扬了韩克一句:“胰腺炎分急性期和慢性期。急性期病机为气滞夹积,湿热蕴结肝胆,脾胃实热,腑气不通;恢复期为脾胃失健。其实光剑还是在于瘀,病机在于少阳、阳明合病,导致湿热蕴结于中焦,郁、结、热、瘀、厥是本病的关键环节。”
张扬一边说着一边又给周奇伟做了检查。这时候陆长信也走了过来,他虽然不是医生,但毕竟也算做医药行业的,比起常人来还是多点常识,也知道这胰腺炎还是比较麻烦的,便问张扬道:“这么样,张医生,要不要送医院啊?”
“送医院也好,”张扬道:“他现在主要是静卧休息。禁食,减少对胰腺的刺激。到医院的话可以经脉滴注葡萄糖。不过这些都不是很急,现在已经解痉镇痛。暂时没有什么危险。症状缓解后可饮淀粉粥,禁食脂肪、蛋白质含量高的食物。一二周时间差不多能恢复了。”
丁雅莉显然还没完全恢复过来,仍然在那里念叨:“怎么会这样?怎么会这样?”
韩克这时候却劝道:“丁小姐,我们张院长刚才说的话你可要总是啊,这急性胰腺炎就是就喝太多了,加上又吃了不少高蛋白的食物,加重了胰腺炎的负担,所以才引发了的。”
“是是,”丁雅莉显然已经不敢不信了,一条五大三粗的汉子被瞬间击倒,给了她强烈的震撼。丁雅莉连忙道:“你们说得对,酒是要少喝。”
张扬刚才用金针镇痛的手法很是高明,陆长信虽然不能完全弄懂其中关窍,不过他的眼光,也能看出张扬的水平不凡。便问道:“那么一张医生看,周厂长这个病该怎么治疗呢?既然张医生在,不如诊治一下吧。”
张扬道:“我刚才已经说了,要静卧、禁食。至于治疗用中医汤药当然可以。”
张扬说着问韩克:“你刚才既然能说出病因、病理,那我就问问你应该怎么治疗?”
韩克想了想道:“既然是损伤脾胃,肝胆失疏而发病,自然就应该疏肝理气、清热解毒、”
“不错,”张扬点点头道:“看来你最近还真学了写东西,不过你要注意这急性胰腺炎也要辨证,紧绷上也有几类,一是气滞夹积型,可用大柴胡汤加减;二是脾胃湿热型:方用大承气汤加味;至于肝胆湿热型则可用胰胆合剂加减。”
这会儿丁雅莉早就听得晕乎乎的了,对于张扬说的这些她完全听不明白。
韩克却在仔细琢磨,不是文张扬一些问题,张扬也都以一一解答。张扬又叮嘱韩克道:“对于胰腺炎,要采取分期治疗的方法。刚才我说的那些是针对急性期的,等到慢性缓解期,仍然要辨证资料,我跟你说过,中医是动态的,必须引人而异,不同的人,不同的病就要有不同的资料方法。这也是中医之所以难学之所在。很多人借此攻击中医,说中医不科学,是玄学。其实那是不懂中医的人的看法。真正懂得中医的人却不会出现这种问题。”
“张院长果然高明。”陆长信虽然不能完全听明白张扬说的话,不过却相信了他的医术,觉得周厂长的病这个张扬是肯定能治好,便道:“按不如就麻烦张医生你开个方子吧?我一会儿安排人把他送回家去静养。”
“那好吧!”张扬说着又对韩克道:“韩克你过来看,像周厂长这样的就属于脾胃是热心,”
张扬说着韩克早递上纸笔,张扬便也不再多说,写了房子给他看。
韩克看时,确是“茵陈40,大黄15,龙胆草、栀子、枳实、半夏、柴胡、黄芩、竹茹、白芍各12,木香,甘草。”
张扬见韩克正在琢磨,便道:“你刚才提到了蛔虫,若蛔虫上扰可加乌梅、槟榔、使君子。
韩克现在确实很认真,又为了一些关于药性药理的问题,等到确实弄明白了,才将药方递给一旁的丁雅莉。
丁雅莉这会儿早就不在怀疑张扬的医术,这些东西虽然她听不明白,不过张扬说得那样头头是道,也不由得她不信。
陆长信见了忙叫丁雅莉安排厂里的车来接人,送周奇伟回家休息。这样忙忙碌碌,等到周奇伟送走,时间已经不早了。丁雅莉也跟着送周奇伟回家了,她还要去传答张扬的医嘱去。丁雅莉这个女人记性倒是极好,把张扬说的话记得清清楚楚,这会儿去告知他家人去了。而且今天的事对她触动也很大,丁雅莉决定明天就去医院检查,可千万别让自己也得了这毛病才好。
陆长信本来还安排了其他节目,不过这事情一弄却把他的计划打乱了,本来陆长信说等丁雅莉回来再送张样他们去订好的宾馆休息,不过张扬说反正也不远,还是连夜赶回去的好,自己明天还要上班。
陆长信也不便强留,不过因为今天张扬救人的那种啊个镇定自若的表现,以及他指导韩克时的侃侃而谈让他对张扬的配方更加信任了。
作为商人他无法从医理上判断配方的效用,不过伤人有自己的办法,陆长信相信像张扬这种镇定自信的人,必然有着超凡的能力。因此陆长信当然不能允许自己失去这次机会,于是他当场拍板,同意张扬的所有条件,只等谈了合同细节后让律师起草合同了。
这样一来张扬这一次办事效率倒是不低,以后的事情便可以交给韩克去办了。于是张扬和陆长信互祝合作愉快后,便和韩克一起离开了威远市。